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类固醇激素鼓室内注射治疗突发性耳聋的meta分析_论文

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21年 1 月 第 3 01 2 卷 第 2 期  3 De e e   2   V0 .  No 2   c mb r 01   1 1 3 -3 中国 中医药咨讯  J un l f iaTrdt n l ieeMe iieIfr t n o ra    n   a io a  n s   dcn  nomai   o Ch i Ch o ? 3 ?   类 固醇激素鼓室 内注射治疗突发性耳聋 的 mea分析  t 陆钊 群  ( 中山大学附属第六 医院, 广东 广 州, 16 5  505 ) 【 摘要 】 目的:   评价类 固醇激素鼓室 内注射对 突发性耳聋治疗的有效性 。方法 : 本研究从 P b e、 E LN 、M A E 中  uM dM D IE E B S 、 国生物医学数据库(B ) C M 检索并纳入 了在 2 0 年一2 1 年 1 月间发表 的类 固醇激素鼓室 内注射 治疗突发性耳聋 的对 照试  01 O1 O 验, R v a5 软件进行 分析 。 用 e n. m 1 结果: 共纳入 7 个对 照试验 , 其中 1 项研究 为随机对照试验 , 项为非随机对 照研究 。 6 与对照组  相比 ,R 并值 的点估计 为 4 5 5 I (. ,6 ) O 合 . , %C 为 2 5 . 。结论: 29 379 类固醇激素鼓室 内注射治疗 突发性 耳聋是 一种 有效的治疗手  段。   【 关键词 】 突发性耳聋 ; 固醇激素 ; 类 鼓室内注射 ; e 分析  Mt a 突发性耳聋是耳鼻喉科 临床 的常见病 , 是指 7 小 时内  2 突然发生原 因不 明的非 波动性的感音神经性 听力损 失【 。 1  】 略及检索词 : 经咨询 图书馆参 考馆员共 同制订检索策略 , 由  2名评价员 同时进行独立非盲法检索并做初步筛选 ,英文  数据 库 以 [sd e efeso(u dnsnoierl er g (u dnda s)rsd e esr ua hai   n n   n l s O (u d n er g osA D [ t tm a i] N   o ) 1 sd e hai  lsl N i r y pncA D s " n   na [ s ri)rcrcs r d ] (t o o(otot o ) 为检索词 , e d i ei 中文数据库 以“ 突发  性耳聋 、 鼓室 内注射 、 固醇激素 、 类 激素” 为主要检索词。 3  () 手工检索 : 手工检索国内外有关外科学的核心期刊现刊 。 通  过相关文献 ( 包括综 述 ) 的引文 进一步扩大检索范 围, 查找  所需文献。( ) 4 其他检索途径 : 检索中山大学购买的 国内外  各大出版社的外文 电子期刊 。   在 临床治疗上通常使用静脉激 素 、 血管扩 张剂 、 溶栓药 物 、   能量合 剂及高压氧等治疗 方法 , 但疗效仍不理想 , 当一  有相 部 分的患者听力不能恢复 到有效听阂。类 固醇鼓室 内注射  治疗突发性耳聋是*年来逐渐开展的一种治疗方法 ,有研  究表 明这种方法可以提高类 固醇激素在内耳外淋 巴中的聚  集率并能避免许多因全身大剂量应用类固醇激素而产生 的  副反应 。 本文运用 系统评价的方法 , 对设有对 照组 的鼓室 内  注射类 固醇激素 治疗 突发性聋 的文献进行系统分析 ,旨在  评价该疗法的疗效  1 材 料 与 方 法  1 检索结果筛选 阅读检索初始得到的文献 文摘 , . 3 排除明  显不合格的文献 ,由两名评价员独立选择研究并进行质量  评价, 按预先设计的表格提取资料 。   1 4 统 计学分析 . 统计分 析借助 R v wMaae . ei   ngr 1 e 5  统计 软件 。 计数资料采用相对危险度(e t e i , R) rl i  s R 为疗  a v rk 效分析统计量 ;计量 资料采用 加权 均数差 fe he  en w i t m a  g d d eec, i rne f WMD ,区间估计采用 9 %可信区间 ,纳人 M t ) 5 e  a 分析 的研究先作异质性检验 ,多个独立研究的结果 不具 有  同质性时采 用随机效应模 型( D模 型)无统计学 异质性研  ; 11 纳入标准 ( ) . 1研究对象突发性耳聋患者 。2 必须是 比  () 较类 固醇鼓室内注射 和安慰剂的报道。( ) 3 研究类 型 : 随机  对照临床实验 、 性和非随机对照研究均可纳入 。( ) 回顾 4 原  始文献需治疗 组 、 照组 的总人数 、 对 治疗有 效人数 、 评估方  法及标准。   1 资料收集方法 ( ) . 2 1计算机检索 : 检索年限为 2 0 年 ~ 01   21 0 1年 1 。检 索 的 外 文数 据 库包 P b d M d i 、 0月 u Me 、 e Ln   e E B S We  Si c 、 M A E、 b f ce e循证医学数据库( B o n E MR) 中文数  ; 据库则包 括中 国生物医学文献光盘数据库 ( B ds ) 中  C M— i 、 c 究结果的合并分析选择 固定效应模 型(模 型)对无法合并  F 。 的相关 的研究参数仅作描述性分 析评价 。   2 结 果  国生物医学期 刊文献 数据库 ( MC ) 中国期 刊网全文 数  C C、 据库 ( N I和 中文科技期刊全文数据库( I ) ( ) c K) V P 。 2 检索策  夺 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?   夺 寺 夺 幸 争 专 夺 夺 夺 牵 孛 夺 夺 夺 夺 ÷ 有 7项对照研究共 94例 患者被纳入进行 系统评 价 , 5   ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?   



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