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小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效_论文

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? ? ? ? 2018 年 11 月              中国民康医学 Nov,2018 第 30 卷? 半月刊? 第 22 期摇 摇 摇 摇 摇 Medical Journal of Chinese People's Health Vol. 30? Semimonthly? No.22 揖中医药研究铱 小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效 郭雯璐 ( 郑州大学附属儿童医院? 河南省儿童医院? 郑州儿童医院,河南? 郑州? 450000) 【摘要】? 目的:观察小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效。方法:选取腹泻患儿 92 例作为研究对象,按照随机数字表法分成 观察组和对照组各 46 例。对照组给予思密达治疗,观察组给予小儿推拿按摩疗法,对比两组治疗疗效。结果:观察组大便次数治疗总有 效率为 97.83%,高于对照组的 84.78%(P<0.05),治疗后观察组大便性状治疗总有效率为 95.65%,高于对照组的 78.26%(P<0.05),治 疗后观察组治愈率为 71.74%,显著高于对照组的 43.48%(P<0.05)。治疗前两组腹泻症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两 组腹泻症状积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效优于思密达治疗疗效。 【关键词】? 小儿推拿按摩疗法;婴幼儿;腹泻;大便次数;大便性状;症状积分 doi:? 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2018. 22. 040 中图分类号 :? R244.1? ? ? 文献标识码 :? B? ? ? 文章编号 :? 1672-0369(2018)22-0085-02 腹泻是 2 岁以内婴幼儿的常见疾病,腹泻的发 按摩中使用爽身粉或麻油。(3)正面推拿按摩手法: 生与其免疫功能、感染、饮食等存在紧密联系 [1]。 ①脾经推拿手法:从患儿拇指侧偏锋出作为起始点, 临床上常给予口服药物、输液等方法治疗,但婴幼 逆向脾经运行方向推至虎口,30~60 次。②大肠经 儿年龄小,依从性差,且家属大多不愿意接受药物 推拿手法:补法为从食指逆向大肠经运行方向推向 或输液等治疗 [2]。本文观察小儿推拿按摩疗法治疗 虎口,泻法则方向相反,泻法主要用于湿热引起的 婴幼儿腹泻的疗效。 腹泻。③阑门采用按揉法,30~60 次,腹部按摩手法: 1? 资料与方法 于患儿腹部实施顺时针运行八卦手法,30~60 次; 1.1? 一 般 资 料? 选 取 2014 年 5 月 至 2017 年 5 月 双手由腹部双侧向脐部顺推,30~60 次;轻轻按揉 在河南省儿童医院就诊的腹泻患儿 92 例,按照随 足三里穴位,直至皮肤发热。(4)背部推拿按摩 机数字表法分为观察组和对照组各 46 例。此次研 手法:①督脉推拿手法:从尾骨端沿着腰骶部正中 究经过医学伦理学会审批,患儿家属知情研究并签 线顺推直至第四腰椎棘突部位;②龟尾:从尾骨端 署同意书。入组标准:①符合《实用儿科学》中关 用拇指轻柔至肛门连线中点位置;30~60 次;③脊 于小儿腹泻的西医诊断标准,符合中医小儿泄泻病 柱:双手拇指指腹并排置于脊柱旁,从尾骶部正中 的诊断标准 [3;] ②腹泻时间≤ 7 d;③无腹部手术史; 部位开始向上方推挤,同时中指指腹配合拇指指腹 ④无其他胃肠严重疾病的患儿;⑤排除需推拿按摩 捏起皮肤,边捏边向前推,30~60 次。两组患儿均 部位存在皮损、感染、瘀血、创伤等异常者。对照 治疗 5 d 后评估疗效。 组:男 29 例,女 17 例;年龄:3 个月至 2 岁,* 1.3? 观察指标? 疗效评价依据《中药新药临床研 均(0.78±0.11)岁;病程 1~6 d,*均(2.67±1.45)d。 究指导原则》进行,分为治愈、显效、有效、无效, 观察组:男 26 例,女 20 例;4 个月至 2 岁,*均 (1)大便次数疗效评估,治愈:便常规培养呈阴性, (0.75±0.13)岁;病程 1~7 d,*均(2.56±1.23)d。 每日大便次数 1~2 次;显效:便常规培养呈阴性, 两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05), 大便次数减少至治疗前 1/3 以下,但未恢复正常; 具有可比性。 有效:大便次数减少至治疗前 1/2 但未达到治疗前 1.2? 方法 1/3;无效:大便次数减少未达到治疗前 1/2,总有 1.2.1? 对照组? 给予思密达(博福 - 益普生制药有 效率 =1- 无效率。(2)大便性状疗效评估,治愈: 限公司;国药准字 H20000690)口服,1 岁以下患儿, 大便性状硬,成形;显效:大便性状软,成形;有 每次 1/3 袋,1 岁以上患儿每次 2/3 袋,分早中晚 3 效:大便性状稀,不成形;无效:大便性状呈水样, 次服用。 不成形;总有效率 = 治愈率 + 显效率。症候积分参 1.2.2? 观察组? 推拿按摩治疗。(1)经络选择:脾经、 照临床病例观察表(CRF 表)进行评估,总积分分 督脉、大肠经、阑门、神阙、龟尾、足三里、脊柱。 值范围 0~18 分,分值越高表示症状越严重。 (2)患儿采取舒适、放松、方便操作体位,推拿 1.4? 统计学方法? 采用 SPSS 19.0 统计学软件处理 85 ? ? ? ? 2018 年 11 月              中国民康医学 Nov,2018 第 30 卷? 半月刊? 第 22 期摇 摇 摇 摇 摇 Medical Journal of Chinese People's H



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